無(wú)個(gè)人自付比例！湖南對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)的國(guó)家基藥品種設(shè)置為按規(guī)定醫(yī)保全報(bào)銷(xiāo)

4月1日，湖南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)公布了《湖南省醫(yī)療保障局對(duì)省十三屆人大五次會(huì)議第0819號(hào)建議的會(huì)辦意見(jiàn)》。汪志紅代表在省十三屆人大五次會(huì)議提交了《關(guān)于增加基本藥物財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)保障的建議》，該建議由省衛(wèi)健委主辦，會(huì)辦單位中有省醫(yī)保局。汪志紅代表在《建議》中提出：“及時(shí)擴(kuò)大更新基本藥物目錄的種類(lèi)及品規(guī)，完善好基本藥物目錄與醫(yī)保目錄的無(wú)縫對(duì)接，滿(mǎn)足人民群眾的用藥需求。 ”

省醫(yī)保局《會(huì)辦意見(jiàn)》介紹道，按照國(guó)家醫(yī)保待遇清單制度的規(guī)定，醫(yī)保藥品目錄由國(guó)家醫(yī)保行政部門(mén)統(tǒng)一制定，各地不得自行制定目錄。根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年）》規(guī)定，對(duì)照《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》，僅有西藥“復(fù)合磷酸氫鉀注射液”和中成藥“唐草片”2個(gè)國(guó)家基藥未納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄。

我省在嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保藥品目錄規(guī)定的同時(shí)，為保障國(guó)家基本藥品的使用，對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)的所有國(guó)家基藥品種，設(shè)置為按規(guī)定醫(yī)保全報(bào)銷(xiāo)，無(wú)個(gè)人自付比例。其實(shí)，《國(guó)家基本藥物目錄》是國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)牽頭制定的，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》是國(guó)家醫(yī)保部門(mén)牽頭制定的。二者都是國(guó)家層面的事權(quán)，地方只有執(zhí)行的責(zé)任，而無(wú)調(diào)整的權(quán)力。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕88號(hào)），“原則上各地不增補(bǔ)藥品，少數(shù)民族地區(qū)可增補(bǔ)少量民族藥”；根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局 人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)>的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕50號(hào)），“各地要嚴(yán)格執(zhí)行《2021年藥品目錄》，不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍和甲乙分類(lèi)”。

因此，關(guān)于調(diào)整這兩個(gè)目錄的建議內(nèi)容省級(jí)政府部門(mén)是無(wú)力辦好的，只好跟代表作出解釋。

責(zé)編：楊雅婷

來(lái)源：三湘都市報(bào)