男子坐著“一秒入睡”摔得鼻青臉腫

?武漢晚報訊(通訊員周珊)“以為只是單純能睡，要不是這次摔得頭破血流，還沒意識到問題會這么嚴重！”回憶就醫(yī)前的一幕，張強(化名)及家人仍心有余悸。原來，因刷手機時突然睡著，張強從凳子上跌下摔得鼻青臉腫，鼻子出血，家人趕緊將他送到武漢腦科醫(yī)院·長江航運總醫(yī)院治療。

54歲的張強曾是一名夜班的士司機，一年前開始變得嗜睡，無論聊天閑談、茶余飯后，還是駕車過程中，總會犯瞌睡，想著可能晝夜顛倒的作息擾亂了睡眠，便辭工回家休息。但情況并未改善，近一個月來，只要有困意便會“一秒入睡”，每天都會突然睡著數(shù)次，每次持續(xù)半小時左右，嚴重影響日常生活和社交。

在詳細了解了張強的患病細節(jié)，并得知其夜間睡眠中打鼾、說夢話、大喊大叫、手舞足蹈等行為后，神經(jīng)內科副主任醫(yī)師李進建議他立即接受多導睡眠監(jiān)測、小睡實驗等檢查。檢查結果提示雖然張強夜間“睡眠呼吸暫停低通氣”和“睡眠行為障礙”在一定程度上導致夜間睡眠質量下降，但其日間發(fā)作的無法抑制的困意，更大程度上是由另一種原因不明的慢性睡眠障礙——發(fā)作性睡病所致。

李進表示，發(fā)作性睡病患者隨著病程進展會出現(xiàn)經(jīng)常性的、不分場合的、不可控制的白天犯困表征，患者往往睡一小會兒即可頭腦清醒，但挺不了多長時間又開始想睡覺。疾病本身雖不致命，也不會影響智力、記憶力及生長發(fā)育，可一旦像張強這樣在無防護的情況下快速睡著并跌倒在地，則會嚴重危及人身安全。

為防病癥進一步加重，李進為張強制定了發(fā)作性睡病的日間對癥治療方案，同時建議他夜間佩戴呼吸機改善打鼾缺氧的情況，并輔以輕度藥物治療控制夜間多夢、喊叫等異常行為。目前，經(jīng)一周綜合治療，張強的夜間睡眠異常行為消失，打鼾明顯改善，白天嗜睡的情況更是顯著緩解。

提醒

發(fā)作性睡病雖無法預防，但可以早發(fā)現(xiàn)、早干預、早控制。李進提醒若出現(xiàn)日間頻繁的不可抑制的困意增多，可嘗試做如下生活行為習慣上的改變：盡量避免使用會導致嗜睡的藥物，如某些抗過敏藥；做重要的事情之前，找個合適的地方小睡10-30分鐘；白天安排出時間專門用于打盹，夜間保證充足的睡眠時間等。如自我調整后，夜間睡眠明顯改善，但日間仍然十分嗜睡，甚至還出現(xiàn)強烈情緒誘發(fā)的無力或嚴重猝倒發(fā)作等癥狀，一定要盡快前往正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科，在專業(yè)醫(yī)師的評估下積極對癥治療。

作者：周珊

責編：盧智彬

來源：?武漢晚報