多地開啟“速凍模式”，如何保護(hù)好哮喘寶寶？

近日，中國(guó)氣象局多次發(fā)出寒潮預(yù)警，預(yù)計(jì)今年冬季影響我國(guó)的冷空氣活動(dòng)頻繁，勢(shì)力偏強(qiáng)。寒潮的侵襲使多地開啟“速凍模式”，對(duì)于抵抗力偏弱的哮喘患兒來說，可能會(huì)誘發(fā)哮喘并加重病情。

哮喘在我國(guó)的患病率逐年升高，且出現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)14歲以上的人群中，臨床診斷的哮喘患病率為 1.24%，其中新診斷的哮喘患者占26%1 ，兒童哮喘的患病率也越來越高，若在幼年時(shí)期得不到正規(guī)治療，可能會(huì)影響到肺部發(fā)育，尤其是多重過敏的重癥哮喘患兒大約有80%~90%可能會(huì)發(fā)展為成人哮喘，成年后慢阻肺的發(fā)生率也明顯升高。

關(guān)于哮喘的幾大誤解，你中招了嗎？

誤解一：只有孩子“喘”才是哮喘。其實(shí)喘息、咳嗽、氣促、胸悶都可能是發(fā)生哮喘的信號(hào)3，即使孩子只有慢性咳嗽或僅有胸悶，也可能是患上了咳嗽變異性哮喘或胸悶變異性哮喘。

誤解二：不了解哮喘患兒的危險(xiǎn)因素。一些容易引起哮喘急性加重的因素，如過敏原、病毒感染、煙草煙霧等，也需要家長(zhǎng)在日常生活中觀察和尋找，并盡可能讓孩子避免或減少接觸。這不僅能夠防止哮喘發(fā)病和癥狀加重，也可改善哮喘，減少治療藥物的需求量3。

誤解三：禁止一切運(yùn)動(dòng)。一些家長(zhǎng)擔(dān)心不合理的運(yùn)動(dòng)方式會(huì)導(dǎo)致兒童哮喘的急性發(fā)作，將運(yùn)動(dòng)視為孩子的“禁忌”。但近年來大量研究表明，科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠有效改善慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者肺功能水平4。因此孩子也可以在醫(yī)生的建議下積極地運(yùn)動(dòng)，擁有更歡快自由的童年。

切忌“治治停?！保委熤卦趫?jiān)持

由于對(duì)藥物安全的不信任，很多家長(zhǎng)“治治停停”，導(dǎo)致孩子的哮喘“去了又來”，反反復(fù)復(fù)發(fā)作反而使病情更加嚴(yán)重。目前我國(guó)城市兒童哮喘發(fā)病率居高不下，其中一個(gè)原因就是哮喘患兒父母對(duì)哮喘認(rèn)知不足，不能進(jìn)行有效的家庭管理5。

堅(jiān)持長(zhǎng)期持續(xù)規(guī)范、個(gè)體化治療是哮喘的防治原則，兒童支氣管哮喘主要采用藥物療法治療，對(duì)于＜6歲的兒童哮喘的長(zhǎng)期控制，可選吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS），如果無(wú)法應(yīng)用或不愿應(yīng)用ICS或伴過敏性鼻炎，可選用白三烯受體拮抗劑。

白三烯受體拮抗劑與吸入激素聯(lián)合治療可改善患兒肺功能，緩解氣道炎癥，在一定程度上減少哮喘急性發(fā)作，具有良好的效果6。堅(jiān)持使用白三烯受體拮抗劑，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)炎癥的有效抑制7。

父母面對(duì)患有疾病的孩子時(shí)，越積極應(yīng)對(duì)、將疾病管理與家庭日常生活融合越好，管理疾病的能力就越強(qiáng)，哮喘控制就越好。因此，父母或其他照顧者對(duì)患兒治療方案的依從性起著關(guān)鍵性的作用。

哮喘的防治是全社會(huì)需要關(guān)注的問題，得了哮喘不要恐慌和恐懼，只要接受正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診治，就能讓孩子自由地呼吸。

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內(nèi)審編號(hào)：11-2023-CN-SNG-115235

1 周 新 張 旻 中國(guó)支氣管哮喘防治指南（2020 年版）解讀 診斷學(xué)理論與實(shí)踐2021年 第20卷 第2期

2 國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心 等 中國(guó)兒童哮喘行動(dòng)計(jì)劃“百問百答” 中華實(shí)用兒科臨床雜志 2021年4月 第36卷 第7期

3 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組《中華兒科雜志》編輯委員會(huì) 兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（２０１６年版）

4 劉芳 劉怡然 劉琳 運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)支氣管哮喘兒童運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量干預(yù)效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià) 2021年10月 第23卷 第10期

5 鐘彬彬 劉秀靜 張敏 付洪杰 鞏俊英 李明娥 哮喘患兒父母疾病不確定感與家庭管理方式的相關(guān)性研究 當(dāng)代護(hù)士 2018年10月 第25卷 第29期

6 王正軍 紀(jì)建兵 蘇寶鳳 康云峰 繆伶伶 白三烯受體拮抗劑治療兒童支氣管哮喘合并變應(yīng)性鼻炎的臨床效果 2018 年 9 月，第3卷 ，第17期

7 張連春 孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的研究進(jìn)展 中國(guó)處方藥 第19卷 第2期

責(zé)編：周曉明

來源：頂端新聞